县政协课题组关于医疗保障工作的调研报告

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县政协课题组关于医疗保障工作的调研报告


按照全省政协系统“聚力量、防疫情、促发展”活动部署和县政协主席会议、常委会议安排意见,县政协成立了以副主席XX为组长,政协常委XX、XX,政协委员XX、XX和政协机关干部XX为成员的医疗保障工作课题调研组,从4月份开始利用2个多月时间先后3次召开座谈会,11次深入到医保局、县医院、妇幼保健院、XX中心卫生院等部门实地察看,调查了解我县医疗保障工作的现状、存在困难和问题,分析原因,研究解决思路和举措,不断提升医疗保障工作水平。


一、我县医疗保障工作的基本情况


近年来,县委、县政府一直把医疗保障工作作为一项民生工程来抓,不断完善政策制度,加大扩面征缴力度,加强医保基金监管,医疗保障覆盖面迅速扩大,保障水平稳步提高,基本形成了广覆盖、多层次的医疗保障体系,保障了人民群众的基本医疗需求,缓解了因病致贫返贫难题。


20XX年,成立医疗保障局,进一步理顺了医保管理体制,提高了保障水平,促进了基金的合理使用和安全可控。


(一)医保基金运行情况


目前全县有定点医药机构194家,其中定点医疗机构18家,定点村卫生室176家,定点零售药店29家。


2021年城乡居民医保参保23.39万人,参保率达98%。城乡居民医保就诊542110人次,报销金额19103.72万元。城镇职工基本医疗保险,全县参保单位共计212家,参保人数为11021人,基金征缴5816万元,享受待遇人数12482人,基金支出3666万元。


2022年城乡居民医保参保23.21万人,参保率达97%。1-6月份,城乡居民医保就诊202678人次,报销金额9033.08万元。城镇职工基本医疗保险,全县参保单位共计212家,参保人数为11131人,职工医保就诊96201人次,报销1681万元。


(二)医疗保障工作的主要做法和成效


一是加大宣传和组织力度,做好基本医疗保险参保扩面工作。截至6月底,全县基本医保参保243268人,参保率稳定在96%以上。其中,职工医保参保11131人,城乡居民医保参保232137人。

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